Remboursements des frais médicaux : Focus sur la télétransmission Noémie.

 

Comment être rapidement remboursé de vos dépenses de santé ? Découvrez le fonctionnement de la télétransmission Noémie.

QUELS SONT LES AVANTAGES DE LA TÉLÉTRANSMISSION NOEMIE ?

La télétransmission Noémie est un échange d’information automatisé entre les caisses d’Assurance maladie et La Mutuelle Catalane.

NOEMIE signifie Norme Ouverte d’Échanges Maladie avec les Intervenants Extérieurs.

La Télétransmission NOEMIE permet d’assurer les remboursements de frais médicaux dans un délai très rapide puisque les décomptes de l’Assurance maladie nous sont transmis directement : vous n’avez plus besoin de nous les envoyer.

COMMENT METTRE EN PLACE LA TÉLÉTRANSMISSION ?

A votre adhésion, vous devez transmettre à La Mutuelle Catalane une attestation d’assurance maladie récente ainsi qu’un relevé d’identité bancaire (RIB)

Lorsque vous avez des frais médicaux, vous présentez votre carte vitale au praticien, l’Assurance Maladie vous rembourse la part Sécurité sociale et en parallèle elle nous adresse les informations concernant vos frais de santé. La Mutuelle Catalane vous verse enfin vos prestations et vous adresse un décompte. Ce dernier est disponible instantanément sur votre espace en ligne sur le site internet www.mutuelle-catalane.com

Pour vérifier ensuite que la télétransmission est active nous vous invitons à vous reporter à vos décomptes de Sécurité Sociale qui doivent alors porter la mention « transmis à votre organisme complémentaire « La Mutuelle Catalane »

IMPORTANT

Si vous avez déjà un autre organisme de santé complémentaire désigné auprès de votre caisse d’Assurance maladie, la télétransmission ne pourra pas être mise en place avec La Mutuelle Catalane

Cette information apparait sur vos bordereaux de remboursements envoyés par vos centres d’Assurance Maladie ou sur le site www.ameli.fr

Cas particuliers

  • Si votre médecin ne prend pas la carte vitale, vous devrez envoyer une feuille de soins à la Sécurité sociale qui transfère à son tour les informations concernant vos frais de santé à votre complémentaire santé ;
  • Pour le remboursement de soins coûteux (soins dentaires, optique), La Mutuelle Catalane peut vous demander de fournir un justificatif supplémentaire tel qu’une facture ;
  • Certains actes exceptionnels, tels que les frais liés aux actes paramédicaux par exemple, ne sont pas transmis automatiquement à votre complémentaire santé.  C’est donc à vous d’envoyer les pièces justificatives à La Mutuelle Catalane en demandant votre prise en charge.